Atualmente, os problemas respiratórios na infância estão cada vez mais freqüentes, porém pouca gente sabe da relação desses problemas com a maloclusão dentária. Uma criança em crescimento pode sofrer danos permanentes ao respirar de modo inadequado. A impossibilidade de respirar pelo nariz, leva o paciente a desenvolver uma respiração bucal, o que pode gerar efeitos adversos no desenvolvimento facial harmonioso que necessita da respiração nasal, do bom funcionamento do sistema estomatognático (boca, músculos faciais e ossos) e do perfeito vedamento labial.
SOBRE TRATAMENTO PARA RESPIRADOR BUCAL |
Causas
Geralmente a respiração bucal é causada por algum fator obstrutivo que impede a passagem de ar pelo nariz. Muitos são os fatores que podem impedir parcial ou totalmente o fluxo normal pelas vias aéreas superiores, entre eles podemos citar:
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Hipertrofia de cornetos
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Desvio de septo nasal( que pode ser provocado por traumas de acidentes domésticos ou parto)
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Hipertrofia de amígdalas - geralmente devido à problemas alérgicos (rinite, sinusite, bronquite),
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Hipertrofia de adenóides
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Pólipos nasais
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Asma brônquica
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Insuficiência labial
É provável que crianças que recebam aleitamento materno, sobretudo nos primeiros meses de vida, tenham maiores possibilidades de serem respiradores predominantemente nasais.
Alterações na Face:
O respirador bucal apresenta desenvolvimento assimétrico dos músculos, ossos do nariz, lábios e bochechas, provocando efeitos na face : o nariz fica estreito e curto (por falta de uso), bochechas pálidas e baixas, lábio inferior curto, mandíbula posicionada para trás e pouco desenvolvida. Freqüentemente, observamos que a criança que respira pela boca apresenta um rosto mais triste e cansado, principalmente pela presença de olheiras ao redor dos olhos.
ALTERAÇÕES POSTURAIS
Ao respirar pela boca a postura corporal fica seriamente comprometida, pois o indivíduo protrai a cabeça (visando a manutenção da via respiratória), os ombros são curvados comprimindo o tórax e o peito fica afundado; os músculos abdominais ficam flácidos e associado a ingestão de ar causam distensão abdominal; com acentuação da lordose;e os braços posicionados para trás; além dos pés chatos. Para equilibrar o corpo que tende a ir para frente e para baixo, o respirador bucal faz compensações posturais que afetam o equilíbrio do corpo, causando tropeços e quedas. Todas essas alterações são mecanismos de compensação e adaptação, sendo contínuas e cumulativas.
Toda essa alteração muscular faz com que a respiração seja rápida e curta, onde a criança apresenta um cansaço constante a qualquer tipo de brincadeiras ou atividades físicas.
Alterações Bucais
A criança que respira de forma predominantemente bucal vive de boca entreaberta. Está sujeita a alterações de cor e volume da gengiva provocadas pelo ressecamento da boca.
Na maioria das vezes esse indivíduo chega na fase adulta, apresentando uma má oclusão, classe II - queixo para trás, mais propenso a apresentar alterações funcionais envolvendo a articulação Temporo - Mandibular (ATM). Dependendo da idade, esse paciente, já sofreu alterações significativas na arcada e na face:
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ALTERAÇÕES COMPORTAMENTAIS
Geralmente são pessoas inquietas, impacientes, ansiosas, medrosas e impulsivas e apresentam uma irritação constante. À noite quase nunca querem ir para cama, apesar de estarem dormindo em frente da televisão.
A respiração exerce forte influência sobre a concentração e os processos de aprendizagem.As crianças que respiram pela boca geralmente apresentam difculdades de atenção e concentração, baixo rendimento escolar e distúrbios na oxigenação do organismo.
Acordam com a boca seca. Roncam, porque o ar que entra pela boca faz vibrar os músculos da garganta, gerando o barulho do ronco.
Alterações das Funções Orais:MASTIGAÇÃO
A mastigação pode se tornar ineficiente, pois a criança precisa respirar e mastigar ao mesmo tempo, levando-a a mastigar com a boca aberta. Babam, porque a boca fica aberta;
Têm dificuldades para sentir o gosto dos alimentos, porque o nariz também auxilia na gustação; Têm dificuldades para engolir, porque a língua fica fraca;
Geralmente grande quantidade de alimento é levada à boca e, pela própria dificuldade de mastigar, a criança pode engolir o alimento praticamente inteiro, podendo apresentar problemas digestivos e engasgos. Conseqüentemente esse paciente alimenta-se mal e pouco. Apresenta Lentidão no aparelho digestivo e Desordens intestinais. Ainda assim, podem ocorrer mudanças significativas no peso, levando ao emagrecimento ou obesidade excessivos
Alterações das Funções Orais:FALA
Têm dificuldades para coordenar a respiração com a fala,
A criança também poderá apresentar problemas na fala, ou seja, como a língua se encontra flácida e mais para a frente, alguns sons da fala podem se apresentar com distorções, como, por exemplo, ao emitir uma palavra com o som s e z (sala, sapato, zelador, casa, etc.), pode ainda trocar alguns fonemas como "te", "de" e outros.
A língua tende a ficar entre os dentes, o que dificulta a saída do ar e distorce o som. Verificamos com freqüência o excesso de saliva durante a fala, ou melhor, algumas pessoas podem falar cuspindo, o que prejudica a comunicação e traz rejeição por parte de quem está próximo ao falante. Ao ouvir um respirador bucal, temos a impressão de que ele está sempre resfriado ou que sua voz está saindo pelo nariz. Esta modificação na voz pode ocorrer porque o nariz pode estar freqüentemente entupido.
Também não é incomum encontrarmos voz rouca. Isto se justifica pelas crises alérgicas freqüentes que acabam irritando todo o trato respiratório e, conseqüentemente, podem prejudicar a laringe (região localizada na garganta que possui as cordas vocais que produzem o som).
Outros Problemas
- Resfriados constantes;
- Diminuição da audição;
- Mau hálito;
- Maior incidência de cárie;
- Anemia;
- Dores de cabeça;
- Sede constante
- Suga Polegar ou rói unha
- Enurese noturna